免费计算机论文发表-将遥感和地理信息系统结合起来管理初级卫生保健中心
艾哈迈德·易卜拉欣·拉姆齐A*,玛格达·阿卜杜勒-拉蒂夫·贝达维Bbookmark1bookmark1bookmark1 国家遥感和空间科学管理局,埃及开罗 埃及开罗卫生和人口部Bel-Salam Awel医疗区 a R t I C l e I n f o a B s t R a C t 文章历史: 2017年8月21日收到 2017年12月18日修订 2017年12月19日接受 2017年12月20日在线提供 本研究的目的是在选定的研究区域内研究、监测、测绘、规划、分配和定位政府PHCC。此信息将保存在数据库中。本文还重点跟踪了PHCCS的供需情况。管理各种医疗保健(HC)符合卫生和人口部标准的设施对遥感数据与地理信息系统(GIS)的集成,从地学和人文科学的角度,为最佳处理服务。埃及开罗的El-Salam医疗区已被选为进行此项研究的研究区域。这是一个人口密集的城市地区。拟议的方法涉及许多程序,基于使用卫星图像、地理信息系统、人口统计、健康数据和现场数据。所获得的结果表明,在选定的研究区域内,初级卫生保健中心短缺。这种短缺更多的是理论上的,而不是实际的,因为研究得出的结论是,还有许多其他的省级和私人卫生服务,应对此进行详细研究。 ®2017作者。由Elsevier B.V.代表沙特国王大学制作和主办。这是一篇在CC BY-NC-ND许可(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放获取文章。http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ 关键字: 初级卫生保健中心人口 遥感数据GIS1 1.介绍 健康是全人类的先决条件。事实上,它是个人社会需求的重要组成部分。社会经济地位低的群体平等获得初级保健服务是政府实现社会公正政策议程的一个目标。为了响应这一政策议程,政府的投资优先考虑监测和评估卫生保健服务(HCS)[1]。初级保健和社区保健是超越传统保健和社区保健系统的一种保健方法,侧重于产生保健公平的社会政策(世界卫生组织a蒂翁。《阿拉木图宣言》,在PHCCS国际会议上通过[2]。根据融资,卫生系统被定义为一组结构化的资源、参与者和机构,监管和提供向特定人群提供HC的健康行动。埃及的卫生服务有一个高度多元化的保健中心,有许多公共和私营提供者。bookmark1bookmark1 *通讯作者。 电邮地址:dr.eng.ramzi@narss.sci.eg(A.Ibrahim Ramzi)。同行评审由沙特国王大学负责。mailto:dr.eng.ramzi@narss.sci.eg 由爱思唯尔制作和托管 爱思唯尔 埃及卫生理事会在改善和确保埃及公民的健康和福祉方面面临多重挑战。预期寿命较长的人口增长导致卫生系统的人口压力。缺乏对义务和责任的充分了解和认识会导致挫折感和攻击性,或者相反地不愿意无论个人在表演什么。初级保健系统的主要目标是优化整个人口生命周期的健康状况。 初级保健集中在病人身上,并考虑健康的所有决定因素。初级保健通过提供预防、治疗和康复服务,解决社区中最重要的问题。在埃及,初级卫生保健中心被认为是有效的高质量卫生服务的重要支持系统之一[3]。bookmark1 有关PHC中心的信息和必要数据的收集将纳入HC,并提供监测变化的计划。在没有可持续发展计划的情况下,使用传统方法按需建造初级保健中心。通常,根据国有土地的可用位置选择的初级保健中心的位置没有考虑到城市AR的快速增长EAS和人口。在卫生部门内,初级保健咨询委员会一直是一个研究领域。 这包括:应提供哪些初级卫生保健服务,初级卫生保健如何通过转诊机制与其他级别的护理相联系,以及 https://doi.org/10.1016/j.aci.2017.12.001 2210-8327/®2017作者。由Elsevier B.V.代表沙特国王大学制作和主办。 这是一篇在CC BY-NC-ND许可(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放获取文章。http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ 110 A.Ibrahim Ramzi,M.Abdl-Latif El-Bedawi/应用计算和信息学15(2019)109–113 社会背景下的健康愿景[4]。世界卫生组织(WHO)是联合国的一个专门机构这与国际公共卫生有关。它于1948年4月7日在瑞士日内瓦成立。谁是联合国发展集团的成员?1978年9月13日在Aima-Ata举行的初级保健和社区服务国际会议的宣言,表示需要所有政府采取紧急行动第N部分,所有卫生和发展工作人员,和国际社会共同规划和促进世界所有人民的健康[5]。PHCCS包括收入、住房、教育和环境等所有服务。bookmark1bookmark1 初级保健是初级保健中心内侧重于保健中心的要素,包括促进健康、预防疾病和伤害。疾病和伤害的诊断和治疗、宣传和社区发展。国际标准和指南用于检查基于以下两点的HCS:PHCCS单位应为一定数量的人员提供服务,PHC应覆盖一定半径的区域。埃及卫生和人口部认为国际准则符合国际标准。 在PHC中心,需要许多继续医学教育、本地和国际手册、研讨会关于如何利用这些指南的研讨会将提高医生的绩效[6]。在埃及,2006年至2011年期间,已获得认证的初级卫生保健中心2006年为837个单位,2011年为2159个单位[7]。图1显示了2006-2011年经认证的PHC中心。已经进行了一项研究,以评估尼日利亚初级保健中心的绩效,并强调管理,为其他参与者提供经验教训在卫生部门[8]。bookmark1bookmark1bookmark1bookmark1 在美国的PHCCS项目中,德克萨斯州卫生部为妇女、儿童收入等于或低于联邦贫困线(FPL)200%的男性以及无法通过保险或其他计划获得相同护理的人[9]。在马来西亚,他们控制着,监测并系统规划因人口增长和经济增长而导致的城镇快速发展,以应对UNCO受控制的规划过程。研究结果表明,在城镇规划中实施地理信息系统可以提高城镇规划过程的质量,节省时间和可以更快地获得成本和数据[10]。许多研究者认为电子病历的使用在功能上是为了保证电子病历的适用性和方便性。医疗记录和优化HCS介绍给我们的患者[11,12]。bookmark1bookmark1bookmark1 由于成功发射了具有非常高分辨率传感器的卫星,如分辨率为1米的IKONOS-II和分辨率为0.61米的QuickBird,许多研究人员认为它们可以替代传统的航空照片,用于制作大比例尺地图和许多应用[13-15]。此外,地理信息系统在政府卫生方面的可用性也有所增加bookmark1 图1:2006-2011年经认证的PHC中心。 组织,加上空间分解数据的扩散,导致许多研究集中于开发获取HCS的措施[16]。这项研究是为了整合遥感和地理信息系统来管理初级保健中心,卫生规划者和决策者可以使用持续先进的遥感来管理所有知识领域的各种保健设施。bookmark1 本研究的主要目的是提出一种方法来分析来自不同来源的信息,并将其应用于埃及开罗El-Salam Awel医疗区的一个特定案例。管理、评估、研究、计算初级卫生保健中心的服务/未服务城市和区域供应/需求,分析政府初级卫生保健中心的地理分布和位置,以改善卫生服务。 2.PHC中心指南与标准 埃及卫生和人口部在国际标准范围内考虑国际准则。埃及的初级保健单位应为20,000人和半径为2.5公里的区域提供服务[3]。还有,根据bookmark1 埃及MOHP的规则:(1)PHC单元的面积不应 1200多平方米。(2)初级保健中心的建设必须在国有土地或公民捐赠的土地上进行。该捐赠必须由卫生和人口部的官员接受。例如,在迪拜酋长国,一个健康中心或诊所为30,000人提供服务[17]。bookmark1 3.埃及的健康水平 埃及的卫生保健水平[18,19]:bookmark1 1 .个人与卫生系统之间的“第一级接触”。 .提供基本保健和初级保健。 .大多数普遍存在的健康问题都可以得到满意的管理。 .最接近人民。由PHCC提供。 2.二级保健 .处理更复杂的问题。 .包括治疗服务 .由区医院提供。第一个转介级别 3.第三级卫生保健 .提供超级专家护理 .由地区/中央级机构提供。提供培训计划。 4.研究领域 该研究在与开罗省MOHP的El-Salam医疗区相关的8个初级保健中心进行。 这8个初级保健中心分别位于El-Salam El-Shakia、El-Salam El-Gharbia根据行政边界,Barket el-Nasr el-Shakia和Barket el-Nasr el-Gharbia。命名了8个PHC中心;萨拉姆阿维尔、萨拉姆坦、德尔塔、阿卜德、萨德阿里、希尔阿芬、托里基和斯德萨拉姆。此外,El-Salam医院位于同一选定的研究区域,提供高水平的医疗服务。El-Salam Awel医疗区位于研究区域内,它控制着初级保健中心的所有活动,无论是医疗还是非医疗活动。它的特点是城市和人口密集,收入水平低,被认为是蔓延地区。图图2显示了研究区域的位置图。bookmark1 A.Ibrahim Ramzi,M.Abdl-Latif El-Bedawi/应用计算和信息学15(2019)109-113 111 图2:研究区域位置图。 5.数据收集 收集了以下数据:根据中央公共动员和统计局的行政边界[20];卫星数据:甚高分辨率卫星DUBI-Sat2图像;使用全球定位系统收集地面控制点和检查点;临床数据:来自记录和现场;最终人口统计或人口数据:来自人口普查和地方记录[21]。bookmark1bookmark1 bookmark1 6.方法 建议的方法在开始阶段基于简单性,并适用于不同的健康领域。在今后几个阶段,该方法将依靠遥感科学的先进技术,计算机科学和人口预测将基于不同的模型,如指数模型和人口普查数据。建议采取以下步骤:收集数据(卫星图像、地图、行政边界)覆盖研究区域;使用现场手持GPS获取地面控制点、控制点和PHC位置;卫星图像的预处理;重定位卫星图像;基于RMS的纠正卫星图像配准精度评估图像子集;PHC中心的数据库设计应包括诊所、实验室、人员、医疗设施等类型;政府PHCC的分布和位置。产生载体层;预测到2015年的人口;计算PHC中心的供应量;应用国际和埃及初级保健中心指南;计算PHC中心和服务/未服务公民和地区的需求;并对结果进行评估。 表1 行政边界和人口普查数据(人口),2006年Qism El-Salam的El-Shiakha。资料来源:中央公共动员和统计管理局边境营地[20,21]。bookmark1 S.编号 艾尔-希亚哈 面积(km2) 2006年人口 1 萨拉姆·沙基亚 6.632 125,001 2 萨拉姆·加尔比亚 4.217 74,462 3 巴克特·纳斯尔·沙基亚 8.465 69,857 4 巴尔克特·纳斯尔·加尔比亚 3.991 171,124 6 总数 23.305 440,444 7.结果 逐步采用拟议的方法。对卫星图像进行预处理以克服地球曲率造成的失真,地形位移和卫星的获取几何测量(即,E。高度、方位、速度、全景失真的变化)。从GPS测量中收集了定义良好的地面控制点,以使用二阶多项式函数配准QuickBird图像。基于东向和北向的总RMS,对生成的地理图像进行了精度评估。结果表明,制作的纠正图像符合地图比例尺1:5000。 基于临床数据:来自校正图像、记录和现场。初级保健中心在不同的诊所提供医疗检查和治疗服务,象征性收费一埃镑,疫苗接种免费。一般来说,PHCC门诊包括内科;妇科;产前护理;儿科;牙科;VACCI-国家;紧急情况;交付;计划生育;实验室和药房。萨德尔·萨拉姆中心只提供胸部门诊、X光和治疗。 已制作了研究区域的行政边界和PHC中心的地理分布矢量图(图3)。bookmark1 结果显示,4个PHC中心(El-Salamawel、El-Salam Than、El-Sadali和El–Hir-afeen)的地理分布良好。相对于研究区域的彼此。此外,结果显示4个PHC中心(Sader El Salam、El Delta、El–Abd和El-Toriki|)的地理分布较差其中,PHC Sader El Salam和PHC El Delta之间的距离为165 m,PHC El–Abd和PHC El-Toriki之间的距离为228 m。PHCC的主要概念是患者可以通过步行轻松到达。不同PHC中心的可达性主要取决于中心相对于患者家庭的位置和贫困水平湖。贫困线被定义为被认为足以满足个人基本需求的最低收入。根据CAPMAS,27.8%的埃及人口生活在贫困线以下。CAPMAS调查指出,开罗不同地区的城市人口贫困线因公寓价格的不同而不同NTS和生活在每个区域。在过去两年中,开罗城市地区的不平等和贫困程度加剧。 大部分PHCC位于有公共交通的主干道上。El-Salam市区的道路网由两种类型的道路组成:铺面道路和未铺面道路。铺设好的道路是为公共汽车和小汽车设计的。未铺路面的道路是市民通往公寓的狭窄道路。可以通过各种方式进入任何健康中心,例如步行、公共交通出租车和私家车到最近的点中心的位置。公共交通只在主干道上行驶。 3.图矢量图:研究区域行政边界和PHC中心的地理分布。 112 A.Ibrahim Ramzi,M.Abdl-Latif El-Bedawi/应用计算和信息学15(2019)109–113 4.图放大的道路网络示例-从校正图像中提取的PHC SAD Ali。 患者可通过步行或乘坐公共交通工具到最近的公交车站轻松到达所有PHCC地点,除非:PHCC El–Hirafeen位于当地在密集的工业区和远离公共交通的未铺设道路上;PHCC El-Sad Ali和El-Toriki位于远离公共交通的土路上。可通过步行、出租车、小型三轮汽车(Toktok)或私家车前往这些中心。托克托克以5埃镑的价格在狭窄的道路上移动。以PHCC El-Sad Ali为例,解释了如何访问它。在PHCC El-Sad Ali所在的地方,有一条铁路被认为是患者从一边移动到另一边的障碍。图图4显示了从校正图像中提取的放大道路网络-PHC SAD Ali的示例。bookmark1 设计了数据库,其中包括PHC中心的属性数据,如名称、区域、地址、电话、建设日期、不同类型的诊所,并在不同的领域进行维护。每个PHC中心的管理边界和服务区域用多边形表示。此外,PHC中心的位置已在数据库中按点数据类型显示(表2)。bookmark1 根据人口普查数据,使用每年的人口平均增长率,预测了2006年至2015年的人口。根据中央公共动员和统计局的数据[21],2006年开罗省的人均人口为440,444人,年均增长率为2%。因此,2015年的预测人口为519,723人。bookmark1 根据埃及MoHP的指导方针和标准计算了PHCC的需求。有两个标准:(1)初级卫生保健中心应为20,000人提供服务:结果显示,未得到服务的人口总数为359,723人,因此,所需的PHC中心数量=18个,以达到标准1。(2)半径为2.5 km的圆所覆盖的区域(图5):结果表明,根据标准2,所需的PHC数量=2个中心。因此,健康中心的数量并不存在缺陷。最终结论:PHC中心的缺陷主要与人口总数有关。bookmark1 5.图行政边界上每个PHC中心2.5km的覆盖圈。 选定研究区域的总面积约为。2015年,理论上无服务人口=359,723人,占总人口的81.7%。因此,根据埃及卫生和人口部的标准,弥补短缺所需的初级保健中心数量为18个。 为了建造新的PHCC,已经研究并报告了以下情况:在面积=120 m2的范围内没有属于GS到研究区域内的状态。因此,解决方案是寻找捐赠者来解决这个问题,或者重新规划和重新分配国有土地。PHCC数量的短缺更多的是理论上的,而不是实践上的,因为研究发现还有许多其他省份以及私人保健服务。省保健服务,如公立医院和健康保险诊所。私人健康服务,如私人医院和私人诊所。 对于中心主任来说,听力师对中心的压力可以通过发展中心来避免,特别是通过增加诊所数量和加班或两班倒来避免。在规划即将到来的初级卫生保健中心时,考虑到MOHP指南的变化以及知识和科学的发展,MOHP需要进一步规划新的初级卫生保健设施。 许多研究人员得出结论,电子医疗记录的使用在功能上旨在确保医疗记录的适用性和便利性,并优化向我们的患者(如迪拜)引入的HCS[16]。根据系统的组织,PHCC可能会有很大的不同。在下一步的研究中,应考虑并详细研究所有提到的解决方案。bookmark1 表2 东向和北向,面积,施工日期,电话号码和PHC中心的地址-El-Salam Awel地区。 S.N。 PHCC 东距E(m) 北距N(m) 面积(m2) 施工日期(年) 电话号码及地址 1 萨拉姆·阿维尔 347,199 3,337,265 4000 1981 22806046Masaken图集1 2 El-Salam Than 346,977 3,339,657 5000 1989 22806990Masaken el-Abd el-Kadim 3 埃尔德尔塔 347,721 3,339,126 5050 1995 22814457马萨肯三角洲 4 阿卜德 346,676 3,338,829 5000 1995 22786804Masaken el-Abd el-Gedid 5 艾尔萨德·阿里 341,837 3,334,901 1600 1999 22962234西格尔公司 6 艾尔-希拉芬 345,985 3,336,287 1200 1989 26971968埃尔赫菲因市 7 埃尔托里基 346,734 3,338,637 600 1997 22787752Masaken el-Kahera 8 萨德尔·萨拉姆 347,774 3,339,362 600 2005 26266903M,Masaken Askendria 9 萨拉姆医院 347,888 3,338,188 7000 1980 萨拉姆 10 El-Salam Awel医疗区 347,278 3,337,717 450 1981 22803076Masaken El-Niel 1 A.Ibrahim Ramzi,M.Abdl-Latif El-Bedawi/应用计算和信息学15(2019)109-113 113 8.结论 传统的方法不能对PHC中心进行动态管理,并且成本高、耗时长。所获得的结果表明,卫生规划者和决策者可以利用先进的知识领域,如遥感,地理信息系统和计算机科学在研究,监测,绘图,规划,跟踪初级保健中心的供应和需求,根据埃及卫生和人口部的标准管理各种保健设施。研究发现,由于种群的高增长,该种群被认为是活跃的关键。理论上,根据埃及卫生和人口部的标准,初级保健中心覆盖了服务区域,但没有覆盖服务人口。而且,该研究发现,一些患者使用了许多其他政府和私人医疗服务,而不是PHC中心。因此,在下一步的研究中应考虑到这一点。 鸣谢 作者衷心感谢审稿人提出的宝贵意见。 参考文献 [1]A.Ahmed,A.Mohamad,卫生服务地理信息系统,J.Eng.Sci。41(2)(2013)(亚西乌特大学,工程学院)。 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