航空军医-脑瘫儿童康复规范管理的重要性和意义-沈阳

摘要：近年来，常规的脑瘫患儿的康复训练不能有效的提高患儿的语言表达能力，运动与行之间的协调以及脑补的发育，因而需要对康复训练进行规范化的管理，为了进一步的探究出脑瘫患儿实施康复规范管理的重要性以及意义，本文对脑瘫儿童的相关知识，规范性管理的康复训练方案进行了分析与了解，并得出了对脑瘫儿童的康复训练过程实施规范化的管理时非常重要的观点。

关键词：脑瘫儿童，康复规范管理的重要性及意义

一 脑瘫儿童

(一）脑瘫儿童的定义

    脑瘫是指婴儿出生前，出生时，以及更早的时期的由于某些原因而引起非进行性脑损伤导致的综合症。通常临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，自身的智力水平与常人的治理较低，行为举止以及感觉等其它方面的异常。同时随着自身年龄的增加，脑瘫儿童的中枢神经系统却不会发生变化。

（二）脑瘫儿童的表现

   脑瘫儿童的主要表现是部分的身体部位出现发软或发硬的现象，反应较为迟钝，固定的姿势，眼睛斜视，身体的发育迟缓，行为举止异常。

（三）脑瘫儿童的产生原因

1.3.1遗传因素  

在本家族中或者父系，母系家族中存在有脑瘫或智力障碍亲戚，进而进行遗传。

 1.3.2产中因素

一些胎儿在母体中时，受到周边环境因素的影响，如物理，化学等因子对胎儿的分化发育产生障碍，进而产生先天性的畸形。  

1.3.3后天因素   

部分婴儿在出生后，会因为某些因素损害造脑组织，进而引起脑瘫，或者是在新生儿休克，颅内损伤引起癫痫发作，又因为未成熟儿童的呼吸道梗阻，肺通气功能障碍造成脑部的缺氧，不能及时的吸收氧气进而形成脑瘫。

（四）脑瘫儿童对家庭及社会的影响  

脑瘫儿童因智力发育迟缓，语言及肢体运动障碍，在生活中不能完全表达自己的意愿，难以自理，需要专人来进行照顾，治疗以及辅导，不仅在经济上有负担，而且对患儿家长精神以及工作上有非常大的压力，需要花钱治疗，耽误工作，影响家庭收入，现在国家也建立了大量的治疗脑瘫的医疗机构，也有大量的政策和法律法规支持。所以脑瘫儿童不仅影响家庭，同时也对社会造成很大的负担。

二 康复规范管理

（一）康复训练的主要方法

2.1.1作业疗法

主要是对脑瘫患儿进行一些细致的手部功能训练、日常生活中的活动能力训练。有目的、针对性的从日常生活、劳动、认知中选取一些活动，以训练日常生活能力为目标，侧重于上肢的机能。如简单的绘画、敲鼓、折纸等锻炼手指协调和灵活性。还有换衣服、吃饭动作训练，增强孩子的调节和平衡能力，促进身体的协调性，改善注意力，提高生活自理和社会适应能力。

2.1.2语言疗法

多数的脑瘫患儿会有语言上的障碍，与人沟通存在极大的难题。一般对于脑瘫患儿语言上的治疗需要经过专业的医师进行语言上的全面诊断，接着将脑瘫患儿的语言障碍进行分类，按照对应的解决方案进行相关的治疗，例如下颌，口唇，软腭等运动控制康复训练，与脑瘫患儿表达能力和自身的理解能力训练。借助这些康复训练的方式，来进一步的提高脑瘫患儿的语言表达能力，克服自身的语言障碍。

2.1.3心理行为疗法

一般脑瘫患儿的智力水平和行为举止与正常儿童有所不同，很容易形成异于正常儿童的心理行为举止，例如自闭，多动。脑瘫儿童的思维固执，情绪不稳定很容易受到周边环境的影响从而产生自残的行为。因此，可以通过加强脑瘫儿童与周边友善的同龄人的交流，改善患儿的家庭生活环境以及多观察患儿的心理行为，及时对患儿进行心里的辅导来避免脑瘫儿童自我封闭和自残行为的发生。

2.1.4矫形器疗法

在对脑瘫患儿进行康复训练的过程中，必不可少的是矫形器，矫形器可以避免患儿的各个关节出现异样的活动，对关节起到加固的作用，协调并控制肌肉的痉挛以及延长及肌肉长度，从而避免肌肉产生畸形，提高患儿自身的运动性能。在患儿选择矫形器时以及应用多时间都是根据患儿的具体情况进行分析和制定，最终促进患儿身体的协调以及提高自身的运动能力。

（二）对脑瘫儿童康复训练进行规范化管理的内容

对脑瘫儿童的康复训练实施规范化的管理的主要内容是，第一，先对患儿进行全面的检查，掌握患儿的实际情况。第二，对患儿的实际情况进行仔细的分析与研究。第三，依据相关脑瘫患儿的类型以及自身的表现和产生的原因等，制定出符合科学的治疗脑瘫患儿的康复训练方案，并且在进行对应的康复训练过程中，康复医生，医治师以及患儿家长一定要按照制定的方案进行，绝对不可以私自更改方案。

（三）对实施康复训练规范化管理的实验研究分析

通过跟踪调查脑瘫儿童规范性管理的康复训练，可以了解到，语言疗法和作业疗法在康规范管理的复训练中分别占据78.5%和80.6%的比例，而矫形器和心理行为疗法则是占据59.8%和60%。通过这些数据可以明显的分析出实施规范性管理的康复训练在很大程度上能够提高患儿的身体协调性能，提高自身的注意力以及克服自身的语言障碍等，从而更好的适应社会。

四 对脑瘫儿童的康复训练实施规范化管理的重要性及意义

根据实验的分析结果得知，在脑瘫患儿的治疗过程中，实施规范化管理的康复训练有助于患儿提高自身的运动性能。最关键的是，在实施规范性管理后，比实施常规的治疗方案取得的效果非常明显，能够在很大程度上加快脑瘫儿童的康复进程，快速克服语言的障碍，提高自身的身体素质以及心理素质。

五 结语

通过对脑瘫儿童进行系统与科学的康复训练之后，患儿的语言，行为以及动作协调能力等有非常大的进步，提高了自身的语言表达能力，进而减轻了脑瘫儿童家庭的负担，同时也促进社会的发展。因此，对脑瘫患儿实施规范性管理的康复训练是非常必要的。

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