《心脑血管病防治》杂志论文发表

 

《心脑血管病防治》编辑部坐落在美丽的西子湖畔、杭州市浙江医院内。浙江医院院长严静教授是一位治学态度严谨的心血管病及重症医学专家，同时也是杂志"掌门人"，他提出了杂志五年小目标：立足长三角、面向全中国！所以，近年来在保证文章质量的前提下，编辑部已采取对华东地区以外来稿的倾斜政策：对于写的不好但有特色、有创新实实在在的研究文章，由编辑部外聘的资深编辑老师一对一进行指导修改，直至达到发表要求（最多会经过3-5轮的来回修改）。经过十多年的耕耘，期刊的学术影响力和影响因子逐年稳步提高， 2012年起连续进入"中国科技核心期刊"行列，同时也是多家省市自治区的评审高级任职资格刊物名录的收录期刊。

发文量：4127被引量：10700 H指数：25 影响因子：0.351799994707108立即指数：0.0423被引半衰期：4.4556引用半衰期：4.5846期刊他引率：0.9827平均引文率：7.8357

  主管单位：浙江省卫生和健康委员会  主办单位：浙江省心脑血管病防治研究中心;浙江医院  国内刊号：33-1252/R  国际刊号：1009-816X♦ 邮发代号：  发行周期：双月刊

 

数据库收录

  中国科技核心期刊

获奖情况

  浙江省科技期刊2014-2016年度优秀期刊特色奖

 

目录

 

卷首语

战“疫”催人更奋进 (1)严静

20周年庆心血管病专题

中国心血管病防治的过去、现在和未来 (2)刘芳超;顾东风

中国急性ST段抬高型心肌梗死的临床管理 (5)沈卫峰

心力衰竭诊断和治疗的现状和思考 (10)柴坷;杨杰孚

心房颤动的治疗 (13)张必祺;胡申江

新世纪高血压流行状况的特点 (18)王增武;刘希波

从《中国高血压防治指南》修订谈防治策略的变化 (21)唐新华

20周年庆脑血管病专题

脑血管病防治:从心脑血管病联防联治谈起 (25)陆佳楠;张建民

脑出血的临床试验:过去,现在与将来 (38)叶丰卉;万曙;华亚;奚国华

缺血性脑卒中的抗凝治疗 (43)杨雪;王德任;刘鸣

多模式血管再通在急性缺血性脑卒中治疗中的应用 (48)刘建民

急性缺血性脑卒中大血管闭塞血管内治疗新进展

 

 

范文

 

脑血管病防治:从心脑血管病联防联治谈起

《心脑血管病防治》2020年 第1期 | 陆佳楠 张建民   浙江大学医学院附属第二医院神经外科 杭州310009

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摘　要：心脑血管疾病非常常见且严重危害人体健康,具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点。缺血性脑卒中和缺血性心脏病已成为我国前两大致死病因,导致的社会及经济负担非常沉重[1-3]。我国现有心脑血管疾病患者2.9亿(其中高血压患者2.7亿,脑卒中患者1300万,冠心病患者1100万)[4],占城市和农村居民死因的42.5%和44.6%。每年因心脑血管疾病导致的减寿年数超过2岁,已成为影响我国居民健康、阻碍社会经济发展的重大公共卫生问题和社会问题[5]。

【分　类】 【医药、卫生】 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病

【关键词】 致死病因 心脑血管疾病 冠心病患者 减寿年数 高复发率 缺血性心脏病 心脑血管病 居民死因

【出　处】 《心脑血管病防治》2020年 第1期 25-37页　共14页

【收　录】 中文科技期刊数据库

 

栏目

 

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护理园地

综述

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20周年庆心血管病专题

最新医讯

防治研究

消息

述评与指南

20周年庆脑血管病专题

专题笔谈

社区与人群防治

指南与共识

 

中国急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床管理

 

沈卫峰

 

 

专家简介：沈卫峰，1975 年毕业于上海第二医科大学，1985 年获澳大利亚悉尼大学医学博士学位。上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授，主任医师、博士生导师。上海医学会心血管病分会名誉主任委员、上海市心脏介入质控中心主任，上海交通大学医学院心血管病研究所所长。欧洲、法国、香港心脏病协会会员，《国际心血管病杂志》主编，《中国介入心脏病学杂志》执行主编，《中华医学杂志英文版》、《中华心血管病杂志》、《心脑血管病防治》和《介入放射学杂志》副主编。历任瑞金医院副院长、心血管内科主任、中华医学会心血管病分会副主任委员兼冠心病和动脉粥样硬化学组组长，中国

 

医师协会常委，亚太地区介入心脏协会秘书长，法国亚眠大学客座教授。主要研究方向为介入心脏病学、动脉粥样硬化与临床合并症、高危冠心病诊治策略、心力衰竭和瓣膜性心脏病处理。发表 SCI 文章 150 余篇，主编专著 10 余本。获国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖和教育部医学科技二等奖等。

 

 

值此庆祝《心脑血管疾病防治》杂志正式创刊 20 周年之际，我非常荣幸作此文 , 与大家共同回顾我国急性心肌梗死诊治的历程。在本人担任中华心血管学会副主任委员兼动脉粥样硬化和冠心病学组组长（或顾问）期间，与国内的同道们三次制定和修改中国“急性 ST 段抬高型心肌梗死（ST-elevation

 

myocardial infarction，STEMI）诊治指南”[1-3]。见证

 

STEMI 诊治的变迁，包括精准诊断、快速和有效心肌再灌注（例如静脉溶栓、介入策略和机械辅助循环支持应用等）、抗栓治疗、死亡率降低。特别是近年来各地“胸痛中心”的建立，为急性 STEMI 的规范化管理、提高救治质量，提供重要的保证。

 

1   STEMI 发生率和分型

 

近 30 来，随着我国社会老龄化和城市化进程加快、居民不健康生活方式流行，冠心病（特别是心肌梗死）发生率居高不下，且呈现低龄化和农村快速增长的趋势。根据《中国心血管病报告》和有关注册登记资料指出，2018 年中国大陆地区经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）的数量达 91.5 余万，处于亚太地区乃至世界的前列。新发急性 STEMI 病例达 18 万余例，其中 45.9% 接受直

 

DOI:10.3969/j.issn.1009-816x.2020.01.002

 

作者单位：200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科

 

通讯作者：沈卫峰，Email ：rjshenweifeng@126.com

 

 

接 PCI[4]。

 

自 80 年代初 DeWood 等首次开展 STEMI 患者急性期冠状动脉造影以来，大量的证据表明，临床上， STEMI 的最常见和最主要的发生机制是由于动脉粥样硬化斑块破裂（或糜烂）、血小板和凝血因子激活、血栓形成，引起冠状动脉阻塞、心肌缺血坏死 [1-3,5]。多年来，心肌梗死通常是指急性心肌损伤且同时存在心肌缺血临床证据，表现为心绞痛症状、心电图缺血改变、新发生病理性 Q 波、新的存活心肌丢失、心脏节段活动异常、腔内影像学检查或尸检证实冠状动脉内血栓形成 [1-3]。我国原则上也采纳“心肌梗死全球定义”对心肌梗死的分型 [6]。对各型心肌梗死的认识更加充分、诊断和治疗策略进一步优化。显然， STEMI 患者的住院期和远期临床预后主要取决于心肌梗死大小和冠状动脉病变的严重性，这些决定了左心功能状态、死亡发生率和生活质量。多年来，我国的心血管医生在这一领域内做了大量的研究，完成了多个高质量 STEMI 相关的大样本流行病学调查和随机、对照临床试验 [7-10]。可喜的是，经过 30 多年的努力，我国目前 STEMI 患者的住院期死亡率已逐渐降

 

至 3%~5%[4]。

 

2   STEMI 治疗的理念变化

 

临床研究证明，早期、快速和完全地开通梗死相关动脉（infarct-related artery, IRA）以最大程度地提高