《现代中西医结合杂志》论文发表

 

《现代中西医结合杂志》在各专家编委严把学术关、质量关的前提下，重点刊登新颖性、科学性、实用性、可读性强的医学论文，把"面向临床，普及与提高相结合，理论与实践并重，突出先进性、实效性，使临床医护人员了解医学各专业学科的新发展，解决在临床中遇到的具体问题"作为办刊宗旨。本刊以七情病因与辨证研究、分子中医学研究、中医治未病研究、学术争鸣等栏目为特色，以论著、实验研究、临床研究等栏目为重点，穿插实用性、专科性、总结与创新性强的经验交流、物理诊断、临床检验、护理研究、综述等栏目，以中医、中西医结合内容为主导，构筑中医、西医、中西医结合治疗疾病的信息平台，具有速度快、信息量大、覆盖面广、实效性强、使用率高的特点，促进了医学知识的传播与交流。目前，本刊是中华中医药学会系列杂志，是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，被《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国药学文摘数据库》等多家数据库收录。

发文量：52879被引量：163046 H指数：58 影响因子：0.30239999294281立即指数：0.2915被引半衰期：3.8474引用半衰期：3.9753期刊他引率：0.9637平均引文率：12.6495

  主管单位：河北省科学技术协会;中华中医药学会  主办单位：河北省科学技术协会  国内刊号：13-1283/R  国际刊号：1008-8849  邮发代号：18-167  发行周期：旬刊

 

数据库收录

  化学文摘（网络版）

  中国科技核心期刊

 

目录

 

论著

降黄合剂Ⅱ号对肝内胆汁淤积大鼠肝损伤及肝组织中NTCP和BSEP表达的影响 (913)席奇;杨璇;李京涛;闫曙光;魏海梁;李日向;常占杰

玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD疗效及对免疫功能、CX3CL1与MFAP-4的影响 (918)郝文东;郎华;李晓婧;张云清;薛亚妮;王萍;张彩莲;王国芳;张宇祥;袁佳静

复方血栓通联合激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及对血清VEGF、PDGF、IL-1水平的影响 (923)柳洁平;孔玉红;王玲

胃热消炎合剂对人胃癌细胞SGC-7901增殖影响的机制研究 (927)孙瑛蔚;赵梓亦;张敏;柯洪;黄宁;杨玉婷

穴位埋线联合玉屏消荨方治疗慢性荨麻疹疗效及对血清免疫因子的影响 (933)杨扬;汪青良;姜文成;罗燕青;谢韶琼;唐苏为

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声响度与颈动脉内膜斑块形成的相关性分析 (937)薛静;黄乃磊;孙会凤;张继华

双黄连口服液对3型鼠肝炎病毒致急性肝衰竭模型C57BL/6J裸小鼠的保护作用机制研究 (941)王元元;邓卫平;李晓强

黄芪联合抗结核药对肺结核合并糖尿病患者细胞免疫炎性反应、凝血功能的影响 (945)李小月;张艳丽;曹光;杨卫;武丽;杨红叶;陈厦

自拟利湿行水方合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察 (950)熊哲锟

清热养阴消肿汤对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者唾液分泌及细胞免疫功能的影响 (954)王跃;胡辉;刘凯

临床研究

反流性咽喉炎患者中医体质分布及与RSI、RFS相关性研究 (959)江坚;周雪

益胃消癌汤治疗脾虚痰瘀型胃癌疗效及对免疫功能和血清LAG-3、DKK-1的影响 (962)李云霞

盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变疗效及对牙周微生态的影响 (968)王留宏;吴佳斌;程刚;王一霖;娄新田

自拟养肺抗癌方联合一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 (972)袁慧洁;杨国亮

甲砜霉素与阿维A对泛发性脓疱型银屑病患者血清IL-4、IL-10、IFN-γ及T淋巴细胞免疫功能的影响

 

 

疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

 

熊哲锟 ( 广东省中山市中医院 广东中山 ５２８４００)

 

[ 摘要] 目的 观察自拟利湿行水方合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效及对影像学指标的影响 方法 将２０１６ 年３ 月—２０１７ 年１２ 月广东

 

省中山市中医院收治的９４ 例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为２ 组 对照组４７ 例依据« 非酒精性脂肪性肝病防治指南» 进行西医对症治疗 观察组 ４７ 例

 

则在此基础上加用自拟利湿行水方合穴位埋线治疗 比较２ 组治疗前后体质量指数( ＢＭＩ) 、天冬氨酸转氨酶( ＡＳＴ) 、丙氨酸转氨酶( ＡＬＴ) 、胆固醇( ＴＣ) 、

 

三酰甘油(ＴＧ)、高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬ － Ｃ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ －Ｃ) 、肝/ 脾 ＣＴ 比值及肝脏 Ｂ 超病变程度分级 并比较 ２ 组疗效 结果 ２ 组治疗后 ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＣ、ＴＧ 及 ＬＤＬ － Ｃ 水平均显著降低( Ｐ 均 < ０. ０５) ＨＤＬ － Ｃ、肝/ 脾 ＣＴ 比值均显著提高( Ｐ 均 < ０ ０５)

 

且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组( Ｐ 均 < ０. ０５) ２ 组治疗后肝脏Ｂ 超病变严重程度分

 

级均显著改善( Ｐ 均 < ０. ０５) 且观察组改善情况显著优于对照组( Ｐ < ０. ０５) 观察组和对照组总有效率分别为８０. ８％ (３８ / ４７) 和９５. ７％ (４５ / ４７) 观察组客观疗效显著优于对照组( Ｐ < ０ ０５) 结

论 自拟利湿行水方合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病可有效提高病情控制效果 减轻肝功能损伤 调节血脂指标 并有助于缓解临床症状 优于单纯西医疗法

 

[ 关键词] 自拟利湿行水方 穴位埋线 非酒精性脂肪性肝病 影像学指标

 

ｃａｔｏｒ

近年来随着我国人民饮食和生活方式改变 非 料饮用、增加全谷类和膳食纤维摄入及进行低强度

酒精性脂肪性肝病发病人数呈逐年增加趋势 总体 长时间有氧运动锻炼 ②多烯磷脂酰胆碱[ 赛诺菲

患病率可达６％ ~ ４０％ [１]    目前研究认为非酒精性 ( 北京) 制药有限公司生产 国药准字 Ｈ２００５９０１０ ]

脂肪性肝病发生可能与胰岛素抵抗、肥胖及代谢综 口服 ４５６ ｍｇ / 次 ３ 次/ ｄ  ② 枯草杆菌二联活菌

合征等密切相关 但具体机制仍有待探索[２]    该病 ( Ｈａｎｍｉ Ｐｈａｒｍ.  Ｃｏ. Ｌｔｄ.  生产 国药准字

患者较正常人群远期肝纤维化、肝硬化、肝衰竭甚者 Ｓ２０１６００５２) 口服 ２ ｇ / 次 ３ 次/ ｄ  观察组则在此基

肝癌发生风险均显著提高 给家庭及社会带来极大 础上加用自拟利湿行水方合穴位埋线治疗 ①自拟

负担[３]    现有临床诊疗指南对于非酒精性脂肪性 利湿行水方:薏苡仁３０ ｇ、决明子２０ ｇ、茵陈２０ ｇ、荷

肝病患者推荐采用膳食调整、减肥、增加运动量、降 叶２０ ｇ、茯苓２０ ｇ、泽泻１５ ｇ、猪苓１５ ｇ、桂枝１５ ｇ、白

低体质量、药物调脂及胰岛素增敏剂等进行综合干 术１５ ｇ、北柴胡１５ ｇ、白芍１５ ｇ、枳实１５ ｇ、郁金１０ ｇ

预 但疗效不是很满意[４]    中医认为非酒精性脂肪 及焦山楂１０ ｇ 其中痞满甚者加厚朴１５ ｇ、恶心甚者

性肝病属“ 肝癖” “ 积聚” 范畴 病位在肝 易累及脾 加姜半夏１５ ｇ、黄疸甚者加虎杖１５ ｇ、胁肋痛甚者加

肾 而主要病理因素则包括痰湿、浊瘀 故治疗当以 延胡索１５ ｇ １ 剂/ ｄ 每天早晚温服 ②穴位埋线:选

祛湿清热、疏肝活血为主[５]    既往针对该病的研究 取太冲、丰隆、肝俞、足三里及三阴交 首先采以７＃

发现 中医方剂、穴位埋线等中医疗法辅助用于非酒 无菌注射器针头作为针管 ０. ３ ｍｍ × ４２ ｍｍ 平头针

精性脂肪性肝病治疗可发挥较单纯西医更佳护肝降 作为针芯 将３ － ０ 可吸收性外科缝线植入针管 缝

酶效应 这可能与中医所具有多层次、多靶点干预效 线长度约１ ｃｍ 线头与针尖齐平 仰卧位下暴露下

应有关[６]    笔者通过观察自拟利湿行水方合穴位 肢并常规消毒 埋线针快速直刺穴位内１. ５ ~ ３. ０

埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效及对影像学指标 ｃｍ 达肌层 予以提插捻转手法 待感酸胀麻感后将

的影响 旨在为该病临床治疗寻找更佳方案 现报道 缝线注入穴位内 退出针头保证无线头外露后给予

如下 创可贴外贴 每周１ 次 穴位埋线当天避免洗澡 ２